9月29日上午,中國工程院副院長樊代明院士受聘我校客座教授、康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)學(xué)院名譽院長儀式及學(xué)術(shù)報告《HIM--走向醫(yī)學(xué)發(fā)展新時代》在蓮湖校區(qū)學(xué)術(shù)報告廳舉行。黨委書記王成端教授主持報告會,并為樊代明院士頒發(fā)聘書。

樊代明院士從人類醫(yī)學(xué)發(fā)展沿革、整合醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵、整合醫(yī)學(xué)與相近醫(yī)學(xué)概念的區(qū)別、整合醫(yī)學(xué)的開創(chuàng)性實踐四個方面系統(tǒng)全面地分享了他的最新研究成果,同時還給與會聽眾分享了他的人生哲理、生活常識。兩個半小時的講座,樊院士幽默風趣、妙語連珠,全場數(shù)十次響起熱烈掌聲。

整合醫(yī)學(xué):醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)變遷的呼喚
整體整合醫(yī)學(xué)(Holistic Integrative Medicine,HIM)簡稱整合醫(yī)學(xué)。樊代明院士在報告中指出,人類醫(yī)學(xué)經(jīng)歷了經(jīng)驗醫(yī)學(xué)(或傳統(tǒng)醫(yī)學(xué))、科學(xué)醫(yī)學(xué)(或生物學(xué)醫(yī)學(xué))。在科學(xué)醫(yī)學(xué)時代,西醫(yī)突飛猛進,在所有醫(yī)學(xué)體系中逐漸達到至高無尚、唯我獨尊的境地。它從醫(yī)學(xué)發(fā)展的某一個方向、某一個角度,甚至是某一個很小很小的角度試圖去解決人類健康這個事關(guān)全局,且復(fù)雜多變的問題是很難做到的。
在新的歷史條件下,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容正在發(fā)生廣泛而深刻的變化。從傳染病到慢性病、從營養(yǎng)不良到營養(yǎng)過剩、從年青病到老年病、從生物性到環(huán)境性社會性、從單病因到多病因、從簡單病種到復(fù)雜病種、從早期病變到晚期病變、從單器官到多器官、從器質(zhì)性到功能性、從救命到防病、保健、康復(fù)、長壽等都在發(fā)生著巨大的變化。然而,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)卻面臨著知識碎片化,劃分過細,知識面局限,把器官當成患者,將癥狀視為疾病,把檢驗當成臨床,視藥師為醫(yī)師,心理與軀體分離等問題。因此,要用新策略、新辦法才能應(yīng)對變化,要更加注重人文性、現(xiàn)代性、民族性和人體的真實性。醫(yī)學(xué)光靠科學(xué)的方法不夠,除了科學(xué)外,醫(yī)學(xué)還涉及到人類學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、語言學(xué)、藝術(shù)、心理學(xué)等,凡是和人體有關(guān)的學(xué)問都應(yīng)該整合用來服務(wù)醫(yī)學(xué)、服務(wù)健康。所以醫(yī)學(xué)必然進入到整合醫(yī)學(xué)時代。

整合醫(yī)學(xué):以人為本,以“三觀”為內(nèi)容
樊代明院士認為,整合醫(yī)學(xué)應(yīng)該是以人為本,從人的整體出發(fā),將醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域最先進的知識理論和臨床各專科最有效的實踐經(jīng)驗分別加以有機整合,并根據(jù)社會、環(huán)境、心理的現(xiàn)實進行修整、調(diào)整,使之成為更加符合、更加適合人體健康和疾病治療的認識論、方法學(xué),其實施的結(jié)果是創(chuàng)造一種新的醫(yī)學(xué)知識體系。它至少包括三個方面:整體觀、整合觀、醫(yī)學(xué)觀。創(chuàng)造新的醫(yī)學(xué)知識體系,就像建造萬里長城,它需要三個因素:一是圖紙或模型(Template),一是沙漿(Adhesive),一是磚頭(Brick)。三者必須同時具備,強調(diào)任何一個因素都是建不了或建不好萬里長城的,而這當中最重要的是人。

“人是一個有生命的整體,沒有生命的整體叫尸體,”樊代明院士講到。個體難以代表群體、體外難以反映體內(nèi)、人體的內(nèi)外環(huán)境迥異、結(jié)構(gòu)并非功能、局部之和不是整體、微觀難以代表宏觀、靜態(tài)與動態(tài)有別、瞬間結(jié)果與長期結(jié)局有差異、直接與間接的關(guān)系不同。因此,不能簡單地把局部、瞬間籠統(tǒng)地認為是整體,不能一概將與正常變異的數(shù)據(jù)與指標都認為是疾病,也不能把疾病都一概認為對人體就是有害,要從整體觀察、綜合評估。病人是病的人,而不只是生病。因此,醫(yī)學(xué)必須把病人當成人而不是一個病。
整合是將一切對人體有關(guān)的知識經(jīng)驗加以收集整理,使其成為更加適合人體疾病的診療和保健康復(fù)的新醫(yī)學(xué)知識體系。整合要從整體出發(fā),以人為本,還器官為病人、還癥狀為疾病、從檢驗到臨床、從藥師到醫(yī)師、身心并重、醫(yī)護并重、中西醫(yī)并重、防治并重。整合醫(yī)學(xué)不僅把已知各生物因素加以整合,而且要將自然科學(xué)、哲學(xué)、心理、社會、環(huán)境、臨床經(jīng)驗加以整合。整合與混合、融合、配合、結(jié)合、組合都不同。整合是有序的、主動的、不分主次的和沒有條件的,整合的結(jié)果是青出于藍而遠勝于藍。整合的過程分為串聯(lián)式、并聯(lián)式、交聯(lián)式三個層次。在醫(yī)學(xué)實踐中,這三種整合方式同時存在。
樊代明院士講到:“形而上為哲學(xué)、形而下是科學(xué),形而中為醫(yī)學(xué)。”醫(yī)學(xué)不等于科學(xué)。它非常復(fù)雜,“上下”聯(lián)通,同時還涉及社會學(xué)、人類學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、藝術(shù)等。而且,醫(yī)學(xué)非常注重結(jié)局,“有效無效,能不能治病,才是醫(yī)學(xué)的根本”。因此,用科學(xué)的理論幫扶醫(yī)學(xué),但不能用之束縛醫(yī)學(xué);用科學(xué)的方法研究醫(yī)學(xué),但不能用之誤解醫(yī)學(xué);用科學(xué)的數(shù)據(jù)助診疾病,但不能用之取代醫(yī)生;用科學(xué)的方法形成指南,但不能用之以偏概全。

整合醫(yī)學(xué):從理念到實踐
樊代明院士說,整合醫(yī)學(xué)的理念提出時間雖然不長,但已得到國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的廣泛響應(yīng)和共鳴。為了讓整合醫(yī)學(xué)的理念更加深入人心、造福患者,應(yīng)從各個方面采取措施大力推動:一是通過舉辦整合醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)會議,邀請不同專業(yè)的學(xué)者討論,共同解決疑難問題聯(lián)合攻關(guān)。目前已經(jīng)成立了全國性整合醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)組織。二是成立整合醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)組織,廣納天下奇才,廣結(jié)天下朋友。到目前為止,已成立整合醫(yī)學(xué)中心81個。三是編纂整合醫(yī)學(xué)的專業(yè)雜志,編寫出版整合醫(yī)學(xué)叢書、教科書或?qū)VD壳啊夺t(yī)學(xué)爭鳴》是主要倡導(dǎo)整合醫(yī)學(xué)的綜合性雜志。已編成并出版整合醫(yī)學(xué)的專著達20余本,其中樊代明院士主編的《醫(yī)學(xué)發(fā)展考》已由第四軍醫(yī)大學(xué)出版社出版。已經(jīng)編寫完成的高等醫(yī)學(xué)院校電子教材,已在60余所醫(yī)科院校試用,反映良好。四是成立整合醫(yī)學(xué)研究所,研究共性問題。五是成立整合醫(yī)學(xué)病房,全國已有多地成立了開展整合醫(yī)學(xué)的病房,特別是第四軍醫(yī)大學(xué)已成立8個院中院。

黨委書記王成端教授作主持總結(jié),他指出樊代明院士的報告高屋建瓴,深入淺出,詼諧幽默,精彩紛呈,既是一場知識盛宴,也是一場頭腦風暴,凝結(jié)了樊院士大量的工作及心血,充分展現(xiàn)了院士風采、學(xué)者風度和軍人氣質(zhì)。

達州市中心醫(yī)院、達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、達州市疾病預(yù)防控制中心、達州職業(yè)技術(shù)學(xué)院、達州善澤健康管理中心的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓,以及學(xué)校在家校領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門負責人、校醫(yī)院部分醫(yī)護人員和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)學(xué)院師生代表到場聆聽講座。

(樊代明院士與學(xué)生記者親切交談)